21. Асептический некроз головок обеих бедренных костей. Деформирующий артроз обоих тазобедренных суставов 2-3 степени. — Больной Д. 21 год.

Больной Д. 21 год.

Диагноз – асептический некроз головок обеих бедренных костей. Деформирующий артроз обоих тазобедренных суставов 2-3 степени. Приводяще-сгибательная контрактура в обоих тазобедренных суставах.Из анамнеза — считает себя больным последние 1,5-2 года, когда впервые появились боли в обоих тазобедренных суставах. Боли постепенно усиливались, развивались приводящее-сгибательные контрактуры, хромота. Больной перешел на ходьбу с помощью костылей. Больной отмечает более сильный болевой синдром в левом тазобедренном суставе.

За 1 год до операции
Снимок перед операцией

Оперирован 19.04.2005г. – выполнена резекционная артропластика левого тазобедренного сустава. Сформированы условия для формирования опорного неоартроза. При микробиологическом исследовании операционного материала обнаружен анаэробный стрептококк

Снимок после операции

В послеоперационном периоде проведен курс антибактериальной терапии (авелокс, деласин, амоксиклав). Проведен курс ЛФК. Движения в левом тазобедренном суставе восстановлены. Больной обучен ходьбе с помощью костылей. На контрольных рентгеновских снимках — формирующийся неоартроз в левом тазобедренном суставе.

20.05.2005г. пациент выписан на амбулаторное лечение с рекомендациями


Через 1 месяц после операции
Через 4месяца

 

 

 
Снимки через 3 года и 3 месяца после операции.

Лечащий врач к.м.н. Маловичко В.В.