На Главную

В Истории болезней

Больной Г. 1952 г\р.

Диагноз при поступлении - Ложный сустав ср\3 правого бедра, осложненный хроническим остеомиелитом, свищевая форма.

Из анамнеза11.07.2003 года в результате падения на улице получил закрытый оскольчатый перелом н\3 правого бедра, со смещением отломков. По скорой доставлен в ЦРБ. В течение 1 недели находился на скелетном вытяжении. 18.07.2003г выполнен остеосинтез перелома пластиной LCP. Заживление п\о раны первичным натяжением. Выписан в гипсовой лонгете.

В ноябре 2003г. Пациент стал отмечать появление болей в н\3 правого бедра. На рентгенограммах выполненных в МСЧ выявлен несросшийся перелом бедра с наличием нестабильной накостной пластины (миграция пластины). 14.01.2004 . в одной из институтов г. Москвы выполнено – удаление нестабильной пластины с остеосинтезом несросшегося перелома аппаратом Волкова-Оганесяна в спице-стержневой компоновке. Заживление раны первичным натяжением. Ходил с помощью костылей умерено нагружая ногу отмечал патологическую подвижность в н\3 правого бедра. Отмечалось повышение температура до 38 градусов, воспаление мягких тканей в области прохождения спиц аппарата на бедре.
31.01.2005 г
. аппарат был демонтирован. Несросшийся перелом фиксирован в гипсовой повязке. Через 14  дней открылся свищ с обильным гнойным отделяемым. Пациент заочно консультирован в 14 отд. ЦВГ Маловичко В.В. и 21.03.2005г. госпитализирован для обследования и оперативного лечения.

Операция 28.03.2005г. - Резекционная фистулсеквестрнекрэктомия ложного сустава ср\3 правого бедра, некрэктомия мышц бедра. Остеосинтез перелома аппаратом Илизарова в спице-стержневой компоновке. Дренирование.

Операция 4.04.2005г. – Перемонтаж аппарата Илизарова на правом бедре и голени с адаптацией резецированных концов отломков бедра в аппарате.

 

15.04.2005г. пациент выписан на амбулаторное лечение

Лечащий врач к.м.н.                                                                    Маловичко В.В.