Больная К. 31 год.
Диагноз – Артрит левого тазобедренного сустава с остеомиелитическим разрушением головки бедренной кости. Ограничение движений в левом тазобедренном суставе.
Из анамнеза – считает себя больной с 2002 года, когда впервые стала отмечать появление болей в левом тазобедренном суставе, прогрессирующее ограничение движений в нем. В 2004 году боли в левом тазобедренном суставе усилились, отмечался подъем температуры тела до субфебрильных цифр. Больная консультирована мануальным терапевтом по м\ж диагностирован поясничный остеохондроз с корешковым синдромом – проведен курс мануальной терапии, курс физиотерапии и диклофенак внутримышечно и в свечах. Больная отмечала некоторое улучшение состояния, уменьшение болей. В марте 2007 года по месту жительства впервые выполнен рентгеновский снимок тазобедренного сустава, диагностирован коксартроз.
Проведен курс внутрисуставного введения в полость сустава препарата цель (5 инъекций), физиотерапия (амплипульс, лазер) – временное улучшение. В мае 2007г. внутрисуставно введен дипроспан (1 инъекция) 3 инъекции фермотрона (1 инъекция в неделю). Боли резко усилились.
В сентябре 2007г. больная консультирована в ЦИТО – выполнено КТ сустава (артроз-артрит левого тазобедренного сустава), ПЦР крови (все отрицательно).
Консультирована в ЦВГ Маловичко В.В. предложено оперативное лечение – артропластика тазобедренного сустава. Назначен курс приема препаратов кальция, хондроитина, глюкозамина. Боли усиливались. 16.Х1.2007г. выполнено КТ левого тазобедренного сустава – диагностирован артрит с ухудшением состояния головки бедренной кости в сравнении с данными КТ от сентября 2007г.
19.Х1.2007г. пациентка госпитализирована в 14 отд. ЦВГ для оперативного лечения.
22.Х1.2007г. пациентка оперирована – выполнена резекционная артропластика левого тазобедренного сустава, Дренирование.
13.Х11.2007г. пациентка выписана на амбулаторное лечение с рекомендациями – продолжить начатый курс ЛФК (выдана памятка по ЛФК), прием препаратов кальция, глюкозамина и хондроитина, повторный осмотр через 1-2 месяца с рентгеноконтролем.
Через 3 недели с момента операции:
Через 4 месяца:
Лечащий врач к.м.н. Маловичко В.В.